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第737章 要看急诊的日常,就从这里开始

第737章 要看急诊的日常,就从这里开始 (第1/2页)
  
  傍晚时分,哈特曼提出想参观急诊科日常运转。
  
  曾大洋原本想安排一条体面路线,最好避开最乱最吵的部分。
  
  陆晨却直接带他们从绿区入口走起。
  
  “要看日常,就从这里开始。”
  
  曾大洋看了他一眼,最后还是没拦。
  
  绿区里人不少,发热、腹痛、轻伤、老人头晕,小孩子哭声和家属询问声混在一起。
  
  哈特曼刚进来就皱了皱眉。
  
  这不是嫌弃。
  
  而是他在迅速判断这里的信息密度和流量压力。
  
  陆晨一边走,一边给他们介绍。
  
  “绿区处理普通急诊,但也会筛出隐藏危重症,胸痛、腹痛、头晕这几类不能只按轻症看。”
  
  杜邦看着分诊台上的流程牌。
  
  “你们把胸痛单独标红?”
  
  陆晨点头。
  
  “之前有过早期心梗病例,常规心电图不典型,现在胸痛必须走肌钙蛋白筛查。”
  
  李森跟在旁边,听见这话眼神动了动。
  
  那是陆晨刚到急诊科不久时留下的规矩。
  
  一个住院医改变了一个科室的流程。
  
  哈特曼看向分诊护士。
  
  护士正在同时处理挂号、询问、测血压和初步分类,动作不慌不乱。
  
  克劳斯低声道:“流程很清楚。”
  
  陆晨带着他们继续往黄区走。
  
  黄区的节奏比绿区更紧,病人需要留观,监护仪和输液架排得更密。
  
  赵雅琴正在处理一名急性胆囊炎患者,见陆晨带人过来,也只是点头示意。
  
  没有人因为国际专家来了就停下手里的活。
  
  哈特曼看着这一幕,反而更满意。
  
  真正有效的系统,不会因为参观者出现而改变运行方式。
  
  陆晨说道:“黄区负责观察和二次分流,很多危重患者不是一开始就表现得很典型,所以这里最怕麻痹。”
  
  杜邦看见墙上的流程图。
  
  【复评时间】
  
  【疼痛变化】
  
  【生命体征趋势】
  
  【异常指标回报路径】
  
  他认真看了一会儿,点了点头。
  
  “你们把复评做成了硬节点。”
  
  李森接话。
  
  “这是陆晨一直强调的,急诊不是看一眼就结束,变化才是关键。”
  
  哈特曼看向陆晨。
  
  陆晨没有谦虚,也没有接夸,只是继续往前走。
  
  很快,一行人来到红区。
  
  红区的门刚打开,空气里的紧张感就明显变了。
  
  监护仪声,推床声,护士简短的指令声交织在一起。
  
  一个老人突发呼吸困难,刚被推进抢救床。
  
  陆晨脚步一顿。
  
  “孟燕,血氧多少?”
  
  孟燕正在给老人接监护,头也不回。
  
  “吸氧后八十七,血压一百五十六比九十二,双肺湿啰音明显。”
  
  陆晨已经走到床边,简单听诊后看向护士。
  
  “急查血气、BNP、肌钙蛋白,备无创通气,先考虑急性左心衰。”
  
  哈特曼几人停在安全线外。
  
  陆晨没有因为他们在场而改变节奏。
  
  他看着老人家属,语气很快却清楚。
  
  “现在老人缺氧明显,我们先帮他把呼吸撑住,病因同步查,家属不要围在床边,留一个人配合签字。”
  
  家属慌乱地点头。
  
  无创通气很快接上,老人的胸廓起伏慢慢稳定下来。
  
  孟燕报出新数据。
  
  “血氧九十三,心率降到一百一。”
  
  陆晨看了一眼监护仪。
  
  “继续观察,十分钟后复评血气。”
  
  整个过程不到几分钟。
  
  哈特曼却看得很认真。
  
  他看见的不是单纯的抢救动作,而是红区团队在陆晨一句话后自动展开的配合网络。
  
  每个人都知道自己要做什么。
  
  没有人重复问,没有人站着等。
  
  这才是最可怕的地方。
  
  
  
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